Los principios fundamentales del CrMS son conocidos por los médicos desde hace muchos años y están bien documentados, aunque, como observaron Cohen et al.: “Los ginecólogos casi los han ignorado”. En 1952, este grupo publicó un esquema de los eventos que ocurren en relación con los cambios en el moco cervical a medida que se acerca la ovulación. En retrospectiva, este esquema también definió los principios básicos del Método de Ovulación Billings, aún no descrito, y del CrMS (ver Figura 4-2).

Se observó que a medida que se acercaba la ovulación, la elasticidad y la transparencia del moco aumentaban al igual que la cantidad. Al mismo tiempo, la viscosidad y su contenido de leucocitos disminuían. Sin embargo, la observación más pertinente fue la indicación de que la supervivencia de los espermatozoides estaba directamente relacionada con la presencia o ausencia de un tipo de moco ovulatorio o periovulatorio producido por el cuello uterino. 

En CrMS se utilizan las observaciones externas de la zona vulvar de la secreción del moco cervical, la presencia de sangrado y los días en los que no hay secreción (días secos), para obtener información pertinente sobre las fases de fertilidad e infertilidad y el estado de salud procreativa y ginecológica de la mujer.

En una mujer con ciclos regulares, el ciclo comienza con el inicio de la menstruación (ver el primer ciclo de la Figura 4-3). A medida que la menstruación disminuye, generalmente no hay flujo y la mujer lo observa como seco. A medida que se acerca la ovulación, se hace evidente una secreción de moco cervical que a menudo comienza como una secreción pegajosa, nublada o pegajosa-nublada y finalmente se vuelve transparente, elástica o lubricante. El último día de secreción de moco que es transparente, elástica o lubricante, se identifica como el Día Pico.

La presencia de secreción de moco cervical se correlaciona bien con los niveles crecientes de estrógeno (Figura 4-4) y la aparición del Día Pico se correlaciona bien con el momento de la ovulación.

Debido a que la producción de moco cervical alrededor del momento de la ovulación es un efecto dependiente de los estrógenos y se produce en el momento del desarrollo del folículo y la proximidad de la ovulación, cuando el estrógeno aumenta y la ovulación se acerca, el moco cervical se produce y se descarga antes y durante el momento de la ovulación. En los ciclos largos (Figura 4-5) puede haber "parches" ocasionales de moco antes del inicio del moco asociado con la ovulación. Lo que se prolonga en estos ciclos es la fase previa al pico (o preovulatoria) del ciclo y lo que permanece relativamente constante es la fase posterior al pico (postovulatoria) del ciclo.

Los mismos principios se aplican en condiciones anovulatorias como la lactancia materna (Figura 4-6). Alimentar al bebé con el pecho puede suprimir la ovulación y la fertilidad durante varios días, semanas o meses. La presencia o ausencia de la secreción de moco cervical característica asociada con la ovulación se retrasa hasta que se recupera la fertilidad y predice el inicio del primer período menstrual.

La versatilidad del sistema, claramente una de sus características más destacadas, se encuentra en su biología fundamental. Como se basa en los acontecimientos que conducen a la ovulación, define los momentos de fertilidad e infertilidad de manera definitiva, día a día y en perspectiva. Casos que antes eran difíciles, como los ciclos largos e irregulares, la lactancia materna, la suspensión de las píldoras anticonceptivas y los estados ovulatorios en la premenopausia, ahora pueden tratarse de manera positiva y sin demora.

Incluso una mujer con secreción mucosa continua (Figuras 4-7 y 4-8) puede identificar correctamente los días de fertilidad utilizando un patrón de infertilidad de base (BIP), que se identifica con la presencia de una secreción invariable. Cuando comienza la fertilidad, habrá un cambio en el patrón que la mujer que haya recibido las instrucciones adecuadas podrá identificar fácilmente. De este modo, se identifica la fertilidad. El BIP se registra con sellos amarillos.

CrMS no es un sistema anticonceptivo, sino un sistema de planificación familiar real (véase la figura 4-9). La información obtenida para controlar las fases de fertilidad e infertilidad se puede utilizar para lograr o evitar el embarazo . Los usuarios del CrMS conocen su estado de fertilidad en un día determinado y tienen la libertad de utilizar esa información como prefieran. Quienes utilizan un día de fertilidad para lograr un embarazo son usuarios exitosos y no fracasados. Se puede observar legítimamente un embarazo como resultado del uso exitoso del sistema.

Debido a que CrMS se basa en marcadores biológicos que incluyen no sólo el moco cervical, sino también la ausencia y presencia de varios tipos de sangrado, puede utilizarse como un medio para controlar y mantener la salud reproductiva y ginecológica . La investigación de este tema ha dado origen a la nueva ciencia de la salud de la mujer, la NaProTECHNOLOGY. La mayor parte del trabajo que se ha realizado en esta área se ha completado en el Instituto Papa Pablo VI para el Estudio de la Reproducción Humana en Omaha, Nebraska. Esto refleja la formación y experiencia del Instituto en obstetricia y ginecología y en medicina y cirugía reproductiva. A medida que este sistema se ha utilizado a lo largo de los años, se ha convertido en una herramienta ideal para el ginecólogo .

Después de muchos años de evaluación exhaustiva, se ha demostrado que estos biomarcadores revelan la presencia o ausencia de ciertos tipos de anomalías patológicas o fisiológicas. Proporcionan al médico y a la paciente una “idea” del ciclo menstrual y permiten su evaluación adecuada. Permiten tratar las anomalías del ciclo menstrual en cooperación con su función (Figura 2-6).